昨日,在汉口一家大型三甲医院,一名医生在给一位准备做胆囊切除的患者开具艾滋病检查时犹豫不决,如做检测,与病情没有太大关系;不做,万一患者日后查出艾滋病,说是在医院感染的,双方都说不清楚。
这种两难的心境在许多医务人员心中都存在。“查,有滥开检查之嫌;不查,又怕留下后患。”武汉爱尔眼科医院院长李爱民无奈地说。
卫生部《艾滋病检测工作管理办法》规定,“艾滋病检测工作应遵守自愿和知情同意原则,国家法律、法规另有规定的除外。”
协和医院医务处副处长孙晖介绍,该院的做法是,术中需输血的患者需做艾滋病检测;不需输血的患者则自主选择是否检测。然而,记者了解到,武汉也有部分医院实施“一刀切”,所有手术患者必须接受艾滋病检测。“凭什么开艾滋病检查,与病情无关,白白多缴30元检查费,这不是增加我们的负担吗?”对此,许多患者有怨言。有的患者认为,医院这样做是想规避和转嫁医疗风险,为一己之利增加患者负担,有悖医德。
在反对声中,一些医院有了“松动”,碰上实在不愿检测的,医生可以不开检查单,但必须约定一切后果患者自负。
然而,不做检测也存隐忧。武汉市中心医院有关负责人介绍,按照医疗管理制度,艾滋病感染者诊疗所用物品有别于普通患者,手术时也要安排到特殊手术室。术前进行必要的病原学检查,能更好防止该病的医源性传播,对住院病人、医护人员都很重要。